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FORO POSTMIR - Academia AMIR • Ver Tema - Pregunta 37 versión 0

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Reglas del Foro


Para publicar un hilo sobre una pregunta impugnable, es obligatorio que el título de la conversación siga el siguiente esquema:

PREGUNTA "X" "ASIGNATURA (si queda claro en la pregunta)"
Ejemplo: PREGUNTA 86 DIGESTIVO

- Todas las preguntas se numerarán de acuerdo con la VERSIÓN CERO.
- Si ya existe un hilo abierto para una pregunta, NO se podrá abrir un nuevo hilo sobre la misma pregunta. Un hilo por pregunta.
- No se deberán publicar comentarios que no añadan contenido de interés (del tipo "+1", "Yo también", etc.).



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Pregunta 37 versión 0
Autor Mensaje
NotaPublicado: Jue Feb 18, 2016 7:21 pm 

Registrado: Jue Feb 18, 2016 6:13 pm
Mensajes: 2
Entre los fármacos opiáceos, ¿Cuál evitaría en un paciente con historia de predisposición a presentar convulsiones?
1. Tramadol.
2. Hidroxicodona.
3. Fentanilo.
4. Morfina.

El Ministerio ha dado por correcta la opción 1.

Impugnación:
La pregunta 37 debe ser impugnada porque existen dos fármacos de la lista que tienen que ser empleados con precaución, y si es posible evitados en pacientes con historia de crisis epilépticas. El Tramadol es el fármaco sobre el que se debe tener mayor prevención pero la morfina también debe de ser empleada con precaución en estos pacientes por el riesgo de convulsiones tal y como asegura su ficha técnica aprobada por la AEMPS (anexo 1) y que también recoge el Flórez (anexo 2).

REFERENCIAS:
Título: Ficha Técnica de la Morfina
Autor: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Editorial: Ministerio de sanidad, política social e igualdad
Año: 2015
Página:6

Título: Farmacología Humana, 3 edición
Autor: Jesús Florez
Editorial: Masson
Año: 1997
Página:440, 447


Adjuntos:
Florez.pdf [132.99 KiB]
154 veces
AEMPS.pdf [247.41 KiB]
156 veces
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Re: Pregunta 37 versión 0
NotaPublicado: Jue Feb 18, 2016 7:27 pm 

Registrado: Mié Feb 17, 2016 7:14 pm
Mensajes: 11
Estoy completamente de acuerdo; de hecho, en el medimecum establecen que es el fentanilo el que se asocia a convulsiones como efecto secundario, mientras que la morfina y el tramadol se asocian RARAMENTE a convulsiones.

Aportando la ficha técnica de los fármacos se puede impugnar.


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 Perfil  
 

Re: Pregunta 37 versión 0
NotaPublicado: Jue Feb 18, 2016 8:22 pm 

Registrado: Mié Feb 17, 2016 7:14 pm
Mensajes: 11
Os mando lo que he redactado:
Se nos pregunta qué fármaco opiáceo evitaríamos en un paciente con predisposición a
presentar convulsiones.
De las cuatro opciones, hay que decir que tres de ellas pueden presentar convulsiones
como efectos secundarios: el tramadol, el fentanilo, y la morfina. En el caso de la morfina y el fentanilo, están descritas como poco frecuentes, pero NO SON RARAS . En el caso del tramadol, la aparición de convulsiones epileptiformes, son RARAS, y además se han descrito tras la administración de DOSIS ALTAS de tramadol o tras el tratamiento
concomitante con otros medicamentos que puedan reducir el umbral convulsivo (lo cual no se especifica en el enunciado de la pregunta).
Ante estos datos, ya que la pregunta tiene tres posibles opciones correctas, se solicita la
anulación de la pregunta.


Adjuntos:
fentanilo ficha tecnica.pdf [275.53 KiB]
151 veces
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Re: Pregunta 37 versión 0
NotaPublicado: Jue Feb 18, 2016 8:26 pm 

Registrado: Mié Feb 17, 2016 7:14 pm
Mensajes: 11
y la ficha tecnica del tramadol

Referencias:
Ficha técnica tramadol
Autor: agencia española de medicamentos y productos sanitarios
Edita: Ministerio de Sanidad, Politica social e Igualdad
Año 2010
Pagina 5

Ficha técnica fentanilo
Autor: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios
Edita: Ministerio de sanidad, politica social e igualdad
Año 2015
PAgina 11


Adjuntos:
ficha tecnica tramadol.pdf [124.75 KiB]
144 veces
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Traducción al español por Huan Manwë para phpbb-es.com