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ewok · **Registrado:** Lun Feb 15, 2016 10:17 pm **Mensajes:** 19

me uno a la impugnación. falta la página!

VeroG · **Registrado:** Mar Feb 16, 2016 9:06 pm **Mensajes:** 1

Alguien sabe la página del manual de geriatría?

Ainhoa35 · **Registrado:** Mar Feb 16, 2016 3:41 pm **Mensajes:** 4

La pagina es la 243, han vuelto a subir la foto en MIR Asturias, el 26 es el capítulo. animo a todos

A.Luria · **Registrado:** Mar Feb 16, 2016 10:00 pm **Mensajes:** 2

Creo que el libro es del 2002. Lo he encotnrado aquí.

http://www.todocoleccion.net/libros-seg ... ~x40256130

urimca · **Registrado:** Lun Feb 15, 2016 8:11 pm **Mensajes:** 8

Hola, yo ya creé un tema con esta pregunta. Me da igual que se haya creado otro pero veo mejor que hablemos todos por un mismo sitio y así nos ponemos de acuerdo en lo mismo. Gracias!

maroga · **Registrado:** Mié Feb 17, 2016 12:08 pm **Mensajes:** 5

pagina 243!

IVON · **Registrado:** Mar Feb 16, 2016 10:33 am **Mensajes:** 16

Pregunta Impugnable ya que existen 3 opciones verdaderas:
- Diuréticos (Hidroclorotiazida)
- IECAS (Lisinopril)
Estos son fármacos antihipertensivos, que pueden causar caídas con o sin síncope

4 Paroxetina es un ISRS por su acción central

Titulo Geriatría En Atención Primaria (4ta Edición)
Autor José Manuel Ribera Casado, Alfonso J. Cruz Jentoft
Editorial Aula Medica Ediciones
Año de Edición 2008
Págin 245 Capítulo 22 Inestabilidad y caídas

Juanmi · **Registrado:** Dom Ene 25, 2009 2:54 am **Mensajes:** 320

Chicos, esta es poco impugnable

En el UptoDate hay una lista de causas de caidas en el anciano. Viene con sus riesgos relativos.

El RR de caidas con antidepresivos es de 1.68
El riesgo con antihipertensivos es mas bajo, 1.4

Es cierto que los tres farmacos pueden provocar caidas. Pero no te preguntan cual es el unico que puede estar provocandolo, sino que te preguntan cual es el agente causal mas probable. Y el mas probable es el ISRS, dado que es el que tiene mayor RR de caidas. Asi que argumentar que los otros dos tambien pueden ser es hacerse trampas al solitario.

Esta es poco impugnable. Intentadlo, por supuesto, pero esta pregunta esta hecha con la lista de causas de caidas en la mano, y no la van a impugnar. El farmaco con mayor riesgo de caidas de los tres que proponen es el antidepresivo.

Cari · **Registrado:** Lun Feb 15, 2016 5:24 pm **Mensajes:** 41

Además de la bibliografía que aporta la academia Mir Asturias se podría aportar la escala Dowton que valora el Riesgo de caidas en el anciano. En la que puntuan con 1 punto tanto los antihipertensivos diuréticos, como los no diuréticos como los antidepresivos. ¿Qué os parece?

Sancaste · **Registrado:** Lun Feb 15, 2016 10:12 pm **Mensajes:** 21

Yo la he impugnado con el pdf de mir asturias y además he añadido la ficha técnica de la hidroclorotiazida, en la que se habla de hipotensión ortostática (aunque es cierto que en la pregunta dicen que la tensión no varía con la postura) y debilidad. Quizás por lo de la debilidad se pueda rascar algo, yo al menos lo he intentado.

Además, en esta ficha indican que a partir de los 65 años es cuando hay más sensibilidad a estos efectos.

PD: Tengo que subrayar las palabras clave pero no sé cómo aún, si alguno sabe que diga porfa.

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